李晓明医生的科普号

当孩子患病到医院就诊时，医生常常会根据病情需要，让孩子做放射检查。尽管放射检查的辐射剂量一般很低，且在安全范围之内，但多少还是有点辐射的。家长在接受合理的放射检查同时，一定会考虑如何减少辐射对孩子的危害。为最大限度的减低辐射的危害，家长应注意以下几点：第一、减低辐射剂量，因为危害大小与辐射剂量有关。首先，选择合理的辐射剂量相对较低的放射检查。数字影像（DR）较常规X线机可明显减低辐射剂量、图象更清晰。有调查显示，多数家长都不清楚单次透视的辐射剂量较单次照片的辐射剂量要大10倍以上。因此建议家长记住这个原则：能用MRI检查的尽量不用CT检查，能照片解决的绝不用透视检查。其次，选择专业的儿科放射工作者。能够很好地选择好曝光参数，做好放射检查；更好的作出诊断报告，可以大大减少重照及随访复查的几率。再次，配合放射工作人员，做好检查前准备，减少重照。尽量去除衣物、饰品，特别是金属物品、加强塑料、中药膏布等。儿童服装常常很花俏，而这些花俏的东西又常常会产生各种各样的伪影，是重照的重要原因。并配合工作人员摆好体位，把持并固定好幼儿，无法固定的小孩应选择在睡眠状态或镇静下进行检查。有调查发现，数字影像应用后重照的原因主要是小孩不合作造成的体位不正、运动伪影以及体外异物伪影。再次，不要在检查室内围观，检查完后及时离开并远离检查室。等待检查时要看护好自己的小孩不要乱动仪器设备，如不小心触到曝光按钮，自己对自己曝X光岂不是很冤吗。第二、保护敏感部位，辐射危害与部位敏感性有关。放射检查时家长可以主动要求对非检查部位用铅皮或铅裙遮盖防护，尤其是重要的敏感部位：性腺、甲状腺及眼晶状体进行防护。如非检查部位多应避免直接照射，如照胸部时，应遮盖脖子、眼睛，男孩应遮盖阴囊保护好睾丸，女孩应遮盖下腹部保护好卵巢。第三、注意饮食：有研究表明调整饮食、加强营养对降低放射检查后的辐射对小孩影响有一定作用。如酌情多吃一些胡萝卜、海带、豆芽、蘑菇和西红柿等蔬菜，瘦肉、动物肝脏等高蛋白食物，多吃苹果、葡萄等水果，多喝水或多喝绿茶。

冬季干燥，孩子易上火，嘴唇就易因此变得又干又红，甚至起泡，怎么办呢？简单方法就是用电饭煲或高压锅盖上的汽水涂抹嘴唇。如果上火不重，一般一两天就好，如果上火比较严重，三五天也就痊愈。上火越重涂抹汽水的次数要更多一点，涂的次数越多效果也就会越好。这种方法的好处除了材料易得，方法简便外，更不用担心口服药物的副作用，也不用在嘴唇上外涂药物让孩子感到恶心。注意嘴唇上火时千万不能舔，越舔则会越糟糕，很多孩子用这种方法效果不好原因就在此。另外注意平时多喝水，多吃清火的食物如绿豆汁等，鼓励孩子多吃水果、蔬菜，保持充足睡眠。上述简便方法对男女老少同样都有很好的效果。

几乎每个人都可能有过呃逆的经历，不论大人还是小孩。呃逆发作时，往往表现为喉间连声“呃呃”，声音短促、频繁、有节奏，不能自制。在家呃逆一下也许不觉得，若是在公共场所，特别是安静得连根针掉在地上都听得见的公共场所，呃逆那种惊人效果不用我说大家也可以想象得出。如果在课堂上、考场上或安静的会场上呃逆止不住，不停地“呃！呃！……”该怎么办呢？解除呃逆的方法其实很简单，效果也非常明显。深吸气后屏住气做如下任意一个动作均可在安静不影响他人的状态下获得明显的效果：用力呼气；或用力双手指用劲钩住使劲互拉；或坐在凳子上双手使劲抱住课桌或凳子，像要把它抱碎一样用劲。如果方便的话在操场上以百米冲刺的速度跑几圈或以最快的速度做引体向上直到一点都上不去为止或以最快的速度扳臂力器或握力器。注意做上述动作时都要深吸气后并且要屏住气的情况下进行，直到实在憋不住为止。上述方法在刚开始呃逆时使用效果更加理想。除此之外还可以采用分散注意力的交谈法；疼痛或其它不适刺激法；或用纸袋或塑料袋罩于口鼻外做重复呼吸；或喝大口水分次咽下；或双手食指中节按压上眼眶内中部做眼保健操状等均有效果。本文系李晓明医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

松果体囊肿通常在儿童做脑部磁共振（MRI）检查时偶然发现，通常认为是生理性改变。松果体囊肿儿童常见，女孩比男孩更常见。 不管是单纯性或复杂性囊肿，也不管囊肿或年龄大小，如果没有可靠的相关症状，一般无需MRI复查或治疗。 参考文献：Pediatric Radiology (2013) 43:1577–1583